4岁发现青光眼可能是由于遗传因素、先天性眼内引流系统发育异常、外伤、眼部炎症、糖皮质激素使用不当等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于基因突变导致眼房角结构异常，影响房水排出，使眼压升高，引起青光眼。如果家族中有青光眼患者，则后代患青光眼的风险增加。可通过基因检测进行风险评估。

2.先天性眼内引流系统发育异常

先天性眼内引流系统发育异常包括前房深度、小梁网等结构不正常，这些都可能导致房水流通受阻，引发眼压增高，从而诱发青光眼。这类患者需要定期监测眼压和视野变化，以早期发现并处理潜在的问题。例如可以遵医嘱使用噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物降低眼压。

3.外伤

外伤可能直接损伤眼球组织或间接影响房水循环，造成房水流出受阻，进而出现眼压升高的现象。对于存在外伤史的患者，应警惕可能出现的并发症，如角膜水肿或眼内出血。可遵照医生的意见通过裂隙灯显微镜检查来评估角膜状况。

4.眼部炎症

眼部炎症如葡萄膜炎会引起房水回流通道阻塞，导致眼压升高。针对此类原因引起的青光眼，抗炎治疗是关键。例如可以在医师指导下使用氟米龙滴眼液、醋酸泼尼松片等非甾体类抗炎药控制炎症。

5.糖皮质激素使用不当

长期或过量使用糖皮质激素会导致眼压升高，因为这些药物会影响房水分泌和排出平衡。对于因此原因诱发的青光眼，减少或停止糖皮质激素使用是最有效的治疗方法。必要时也可以遵医嘱使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸左布诺洛尔滴眼液等β-肾上腺能受体阻滞剂缓解不适症状。

建议定期进行眼科检查，特别是对于有青光眼家族史的人群。必要的检查项目包括视力测试、眼压测量以及视野检查，以便早期发现和管理青光眼。