近视眼老了一般不能恢复。

近视是由于眼轴延长或者角膜曲率增加引起的，这些因素导致外界平行光线经过折射后无法准确地聚焦于视网膜黄斑部而形成清晰影像。尽管佩戴眼镜或隐形眼镜可以改善视力，但并不能改变眼球的解剖结构，所以无法逆转近视的发展。老年人的眼球结构相对固定，此时再进行治疗效果有限。

对于因调节力下降引起的老花眼，可能伴随近视发展，这种情况随着年龄增长，眼睛调节能力逐渐减弱，晶状体逐渐硬化，屈光力降低，可出现看近处物体模糊的现象，通常在45岁左右开始出现，50至60岁时达高峰。

建议定期进行眼科检查，包括视力测试、验光等，以监测近视度数的变化。此外，注意保持良好的阅读习惯，避免长时间盯着近距离物体，有助于减缓近视发展的速度。