48岁得白内障可能与年龄相关性白内障、外伤性白内障、糖尿病引起的白内障、青光眼引起的白内障、先天性白内障等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.年龄相关性白内障

随着年龄增长，晶状体逐渐硬化、变混浊，导致视力下降。早期可通过药物如苄达赖氨酸滴眼液控制病情发展，当影响日常生活时可考虑手术治疗。

2.外伤性白内障

由于眼部受到外力冲击引起晶状体损伤，出现浑浊现象。对于外伤性白内障，通常需要及时进行手术治疗，例如超声乳化吸出术。

3.糖尿病引起的白内障

高血糖状态下，晶状体纤维水肿和脱水交替发生，导致晶状体蛋白质变性，形成白内障。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液等降糖药控制血糖水平，以减缓病情进展。

4.青光眼引起的白内障

青光眼会引起眼压升高，长期眼压增高会导致晶状体蛋白变性，从而引起白内障的发生。对于青光眼引起的白内障，一般优选激光小梁成形术来降低眼压，同时也可以延缓白内障的发展。

5.先天性白内障

遗传因素或其他未明原因导致出生时晶状体发育不全或异常。对于先天性白内障，可能需要通过晶状体后囊切开术等眼科手术进行治疗。

建议定期进行眼科检查，特别是对于存在家族史者。必要时，可以进行裂隙灯显微镜检查、视力测试以及眼压测量等，以监测病情变化并采取相应措施。