小儿支气管肺炎合并心力衰竭的表现

小儿支气管肺炎合并心力衰竭表现为呼吸困难、发绀、胸腔积液、肝脏肿大、水肿，需紧急就医。

1.呼吸困难

小儿支气管肺炎合并心力衰竭时，肺部感染导致气体交换障碍和心脏负荷增加，引起呼吸困难。主要表现为呼吸频率加快、深度加深，伴有喘息声。

2.发绀

由于肺部炎症引起氧气弥散受限，血液中还原型血红蛋白浓度增高，出现发绀的现象。通常在口唇、指甲床等处较为明显。

3.胸腔积液

当小儿患有支气管肺炎合并心力衰竭时，会导致肺循环阻力增加，进而影响到体循环，使液体从血管壁渗出至胸膜腔内形成胸腔积液。胸腔积液可导致胸部不适、咳嗽以及呼吸急促等症状。

4.肝脏肿大

因为小儿支气管肺炎合并心力衰竭会引起右心室负荷加重，此时会通过体静脉回流受阻而引起肝淤血，从而导致肝脏体积增大。肝脏肿大的程度因个体差异而异，可能伴随腹部不适、食欲减退等症状。

5.水肿

主要是由于肺动脉高压引起右心室后负荷增加，导致右心功能不全，进而引发体循环淤血，液体滞留在组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在下肢，逐渐向上蔓延，严重时可波及全身，伴随皮肤紧绷感和体重迅速增加。

针对小儿支气管肺炎合并心力衰竭的症状，可以进行X线检查、超声心动图来评估肺部情况和心脏结构。

治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等控制肺部感染，以及利尿剂如呋塞米注射液、螺内酯片等缓解水肿。家长应注意孩子的休息，避免剧烈运动，保持室内空气流通，饮食上需注意低盐饮食，以减轻心脏负担。