两个肩膀痛是怎么回事

两个肩膀痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肌筋膜炎

肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生了无菌性炎症，当炎症因子刺激周围神经时会引起双侧肩部出现酸胀感以及疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。

3.颈椎病

颈椎病通常由颈椎间盘突出、骨质增生等因素压迫邻近脊髓、神经根、血管等结构所致。当颈神经受到压迫时，会导致肩背部放射性疼痛的情况发生。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法的方式来进行改善，也可以佩戴支具固定。

4.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以免疫介导的慢性炎症性疾病，主要累及手足小关节滑膜，进而影响到肩关节。炎症细胞浸润、滑膜增生、关节囊纤维化会造成关节僵硬、肿胀和疼痛。患者需要遵照医生的指导服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情的发展。

5.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮属于一种自身免疫性疾病，其发病原因尚不完全清楚，可能与遗传因素、环境因素有关。患病后，体内免疫系统会出现异常活化，产生大量自身抗体攻击自身的正常组织器官，包括关节、皮肤等部位，从而引起全身多系统损害。患者应遵从医生的意见接受激素治疗，例如泼尼松龙片、地塞米松磷酸钠注射液等。

针对双侧肩部疼痛的情况，建议进行X光检查、MRI扫描或血液学检查，以排除潜在的骨骼或代谢相关问题。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。