胆总管结石怎么处理微创吗
举报/反馈2024-10-22
胆总管结石可通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头切开术等微创手术进行处理。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内,在直视下移除病变胆囊,达到去除胆总管结石的目的。此手术适用于胆囊结石导致的相关症状,如胆绞痛、黄疸等。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导在皮肤上打开一个小孔,插入一根细针到达胆管处进行引流。该技术主要用于急性胆管炎或胆道梗阻引起的急性化脓性胆管炎患者。
3.经内镜逆行胰胆管造影术
经内镜逆行胰胆管造影术是一种将造影剂注入胆管和胰管以显示其结构的侵入性检查方法。ERCP常用于诊断胆总管结石,并可同时进行取石或其他治疗。
4.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在超声或CT引导下,使用穿刺针穿过皮肤进入肝脏,然后插入导丝至胆管中,最后使用取石工具取出结石。PTCD主要针对无法耐受手术或存在严重并发症的胆总管结石患者。
5.经十二指肠乳头切开术
经十二指肠乳头切开术是在X线监视下,使用特制的探针从十二指肠乳头开口处推开括约肌,建立通往胆管的通道,随后插入取石器械进行取石。该手术适合于胆总管下端狭窄或结石嵌顿的情况。
在处理胆总管结石时,应根据具体情况选择合适的微创手术。术后需密切监测病情变化,注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,促进身体恢复。
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