浆液性和浸润性卵巢癌区别

浆液性卵巢癌与浸润性卵巢癌的区别在于肿瘤大小、腹水、腹腔冲洗液、腹膜表面特征以及肿瘤标志物水平。

1.肿瘤大小

浆液性卵巢癌通常表现为较大肿瘤，而浸润性卵巢癌则以微小囊泡形式分布于腹膜。

浆液性卵巢癌主要通过血行转移，因此肿瘤细胞容易脱落并随着血液扩散到身体其他部位。浸润性卵巢癌则倾向于局部浸润和种植，导致肿瘤向周围组织渗透和生长。

2.腹水

浆液性卵巢癌常伴有大量腹水，而浸润性卵巢癌腹水量相对较少。

腹水的产生与浆液性卵巢癌引起的炎症反应有关；浸润性卵巢癌由于恶性腹膜间皮细胞增生引起腹膜毛细血管通透性增高，导致液体渗出增多。

3.腹腔冲洗液

从腹腔冲洗液中可检测到癌细胞是浆液性卵巢癌的特征表现之一，而浸润性卵巢癌则罕见。

因为浆液性卵巢癌的癌细胞具有较强的流动性，易于随腹腔冲洗液流动而扩散；浸润性卵巢癌的癌细胞多黏附于腹膜表面，不易被冲洗液带走。

4.腹膜表面

浆液性卵巢癌易形成单个或多个实性结节，且这些结节通常位于盆腔后部的脏层腹膜上。浸润性卵巢癌很少形成结节，更多地表现为弥漫性腹膜炎。

腹膜表面的变化取决于癌细胞对腹膜的直接侵犯程度，浆液性卵巢癌的侵袭性强，因此更易形成结节。

5.肿瘤标志物

CA125水平升高是浆液性卵巢癌的主要标志，而浸润性卵巢癌患者的CA125水平可能正常或轻度升高。

CA125是一种糖类蛋白，其表达与肿瘤细胞的活性相关，浆液性卵巢癌中的高表达使其成为诊断指标之一。

对于卵巢癌的诊断和鉴别诊断，应综合考虑多种检查手段，并定期监测肿瘤标志物，以便及时发现病情变化。