二尖瓣狭窄和关闭不全

二尖瓣狭窄和关闭不全可采取经皮球囊瓣膜扩张术、经导管主动脉瓣置换术、经皮经心室主动脉瓣植入术、经皮经心室二尖瓣夹合术、二尖瓣修补术等手术方式进行治疗。

1.经皮球囊瓣膜扩张术

经皮球囊瓣膜扩张术通过将一个带有小球囊的导管插入心脏，然后在受损的瓣膜位置充气扩大瓣膜来改善血流。此过程通常在局部麻醉下完成。对于轻度至中度的二尖瓣狭窄患者是一种有效的非手术治疗方法。

2.经导管主动脉瓣置换术

经导管主动脉瓣置换术是利用微创技术，在X线引导下将人工瓣膜送入病变部位，通过球囊扩张的方式替代病变瓣膜的一种介入性手术。适用于因老化、感染等原因导致主动脉瓣严重狭窄或功能丧失的患者。

3.经皮经心室主动脉瓣植入术

经皮经心室主动脉瓣植入术采用微创手段，在影像学指导下将人工瓣膜通过大腿血管引入体内，并精准放置于主动脉瓣处以恢复其正常功能。该手术主要用于治疗严重的主动脉瓣狭窄或主动脉瓣反流等疾病。

4.经皮经心室二尖瓣夹合术

经皮经心室二尖瓣夹合术使用特殊的器械穿过皮肤到达心脏内部，在超声心动图的引导下对异常的二尖瓣进行夹紧调整，恢复正常开闭功能。该方法适合某些类型的二尖瓣返流但不适合行外科手术的患者。

5.二尖瓣修补术

二尖瓣修补术是在全身麻醉下，通过切开心脏直接修复受损的二尖瓣结构，恢复其正常的开放和关闭功能。主要针对存在明确解剖畸形或组织损伤引起重度二尖瓣返流的情况。

在接受上述任何一项治疗前，应确保无出血倾向及凝血功能障碍，以免增加术后风险。此外，还应注意保持良好的口腔卫生，避免使用可能影响凝血功能的药物，如抗血小板药或抗凝剂，以减少术后出血的风险。