介入术中急性缺血性脑卒中发生的急救方法

介入术中急性缺血性脑卒中发生时，可采取溶栓治疗、血管内取栓术、抗凝治疗、降纤治疗、颅内压管理等治疗措施。

1.溶栓治疗

溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复大脑血流，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性缺血性脑卒中且在时间窗内的患者。

2.血管内取栓术

血管内取栓术是利用微导管将血栓取出，以恢复脑部血液循环，常用的器械有Merci取栓装置和Penumbra神经保护系统。

对于不适合溶栓或者溶栓无效的患者，尤其是存在大血管闭塞者。

3.抗凝治疗

抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，常用药物为低分子量肝素、华法林等。用于减少术后血栓风险，通常在手术后持续使用一段时间。

4.降纤治疗

降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液流动性，常用药物包括注射用重组链激酶和注射用尿激脢原酶。主要用于急性期的辅助治疗，可作为溶栓治疗的补充。

5.颅内压管理

颅内压管理涉及监测和控制颅内压力，防止高压导致进一步损伤，常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注以及去甲肾上腺素维持血压稳定。针对存在高颅内压风险的患者，如大面积梗死或水肿严重者。

在实施任何干预措施前，应评估患者的个体差异及可能的风险，并密切监测病情变化。必要时，需转至具备卒中救治能力的医院接受专业处理。