急性肾衰竭低钙血症
急性肾衰竭引起的肾脏调节钙平衡功能障碍导致血钙水平降低。
急性肾衰竭时,肾脏对钙离子的重吸收能力下降,同时存在甲状旁腺激素分泌增多的情况,这会促进破骨细胞活性增加,引起骨骼中的钙释放入血。但此时肾脏无法有效地将这些游离钙离子排出体外,导致血钙浓度上升,形成高钙尿症。长期如此会导致肾小管上皮细胞损伤,进一步加重肾衰竭的程度。低钙血症可能伴随疲劳、肌肉痉挛、手足麻木等症状,重症患者还可能出现心律失常甚至心脏骤停。
诊断急性肾衰竭低钙血症通常需要进行血液生化分析,包括检测钙、磷、镁等电解质水平;此外,还可通过超声心动图评估心脏状况。治疗急性肾衰竭低钙血症需首先针对原发病因,如控制高血压、限制蛋白质摄入等。对于低钙血症,可考虑口服钙剂如葡萄糖酸钙片或注射钙盐进行纠正。
患者应保持充足水分,避免脱水,以支持肾脏功能,减少钙代谢异常的风险。饮食中适当增加富含钙的食物,如乳制品,有助于改善低钙血症的症状。
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