脑干出血没有昏迷意识清醒怎么办

脑干出血没有昏迷意识清醒可以考虑颅内压增高、脑水肿、脑干功能保护、抗凝治疗、降血压治疗等治疗措施。由于脑干出血的复杂性和危险性，应尽快就医并接受专业神经科医生的评估和治疗。

1.颅内压增高

颅内压增高时，应遵医嘱使用降低颅内压的药物如呋塞米、甘露醇等以减轻压力。 适用于急性期脑干出血导致的颅内高压患者。

2.脑水肿

脑水肿的处理需在专业医生指导下使用皮质类固醇如地塞米松、甲泼尼龙等非特异性消炎药来抑制炎症反应和减少脑组织损伤。 用于缓解脑干出血后引起的脑部炎症反应和水肿。

3.脑干功能保护

脑干功能保护涉及采取一系列措施来维护其生理活动，包括控制血糖水平、维持电解质平衡及预防进一步的神经元损伤。 适合于防止脑干功能因出血而受到二次伤害。

4.抗凝治疗

抗凝治疗通常由医师根据具体情况开具处方，并监测国际标准化比值（INR）以确保达到预期效果。常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片。 适应于存在血栓形成风险但又不宜停用抗凝药的患者。

5.降血压治疗

降血压可通过调整生活方式如戒烟限酒、低盐饮食以及服用降压药物如硝苯地平、美托洛尔等实现。 适宜于长期管理高血压病患者的血压水平。

针对脑干出血未昏迷且意识清醒的情况，应密切监测生命体征，避免剧烈运动以防再次出血。同时，保持呼吸道通畅，避免使用可能加重颅内压升高的药物，如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片。