晚上老咳嗽是怎么回事该怎么办

晚上老咳嗽可能是慢性支气管炎、过敏性鼻炎、哮喘、肺结核、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。

1.慢性支气管炎

慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。夜间平卧时，呼吸道分泌物易积聚而诱发咳嗽。患者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。

2.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是由于接触花粉、尘螨等过敏原导致的鼻黏膜炎症反应，当过敏原通过鼻腔进入呼吸道时，会引起气道高反应性，从而引起夜间咳嗽。针对这种情况，可以考虑使用抗组胺药如西替利嗪来缓解症状。

3.哮喘

哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的喘息、咳嗽和胸闷等症状。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩加剧，进而引发咳嗽。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂舒张支气管，减轻咳嗽症状。

4.肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，典型症状包括长期干咳、发热、盗汗等。夜间睡眠时，迷走神经兴奋性增加，可能导致咳嗽加重。对于肺结核患者，需要接受规范化的抗结核药物治疗，例如异烟肼片、利福平胶囊等。

5.胃食管反流病

胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，此时胃酸刺激咽喉部黏膜，引起局部水肿和炎症，出现夜间咳嗽的现象。患者可以在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，改善不适症状。

建议定期进行胸部X光检查以及肺功能测试，以监测病情变化。保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，有助于减少夜间咳嗽的发生。