多发性肌炎和皮肌炎有什么区别？

多发性肌炎和皮肌炎的区别在于肌肉无力、肌肉疼痛、肌肉压痛、血清肌酶增高、肌电图异常。

1.肌肉无力

多发性肌炎主要表现为四肢近端对称性的肌肉无力，而皮肌炎除了上述表现外，还可能伴有吞咽困难、咀嚼障碍等。

2.肌肉疼痛

多发性肌炎通常会出现持续性的肌肉疼痛，程度不一，活动后加剧；而皮肌炎则常伴随皮肤病变，如出现红斑、水肿等症状。

3.肌肉压痛

多发性肌炎患者可有广泛分布于大腿前部、肩带肌群及骨盆肌群的压痛；皮肌炎患者的压痛点相对集中于三角肌、冈上肌、腓肠肌等处。

4.血清肌酶增高

多发性肌炎时，血清肌酶水平通常轻至中度升高；皮肌炎时，除肌酶增高外，还可存在高丙种球蛋白血症和血沉加快的现象。

5.肌电图异常

多发性肌炎的肌电图显示为神经源性损害或肌源性损害；皮肌炎的肌电图则可见运动单位动作电位时限缩短、波幅降低等特征。

多发性肌炎与皮肌炎均属于自身免疫性疾病，但治疗方案有所不同。前者主要是遵医嘱使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，后者则需考虑生物制剂靶向治疗。