中国人民解放军空军总医院

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一、科室概况：

空军老年医学专科中心组建于1988年。1994年迁入空军总医院南楼。经过21年的发展建设，该中心由综合性内科细化为呼吸、消化、神经、心血管、内分泌和肾内科等专业，分别组成了老年呼吸内科、老年肾内科、老年消化内科、老年神经内科、老年心血管病内科，老年内分泌科等专业化病区，基本实现了老年病人的专业化收治，逐步形成了老年病专科诊治的特色。该中心设有专门的一、二诊室，为门诊就诊和住院的患者提　供便捷的服务。为了适应老年患者急危重症抢救的需要，由高级职称人员参与组成院前急救组，配备先进的急救设备，为所属体系医疗机构提供急救支持。作为空军老年医学专业委员会的负责单位，负责对所属单位和合同单位医护人员开展老年医学相关的教学和技术培训，并开展多项临床和基础研究。2001年批准为第四军医大学老年心血管内科硕士研究生培养点。目前已基本形成了集临床诊疗、教学和科研为一体的老年医学医、教、研体系。

二、医疗护理技术水平：

该中心收治的病人90%为60岁以上的老年人，其中半数以上大于70岁。该中心医护人员经过系统、严格的训练和管理，总结积累多年的临床实践经验，对老年内科疾病的诊治和急危重症的急救具有精湛的业务技术和高度的责任感，中心内部多专科的协同以及与本院专业学科群的协作使中心除完成老年常见疾病的诊治外，能够成功对老年多系统脏器功能损害、急性心肌梗死、急性充血性心力衰竭、难治复杂性心律失常、心源性休克、急性肺动脉栓塞、过敏性休克、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗、急性呼吸衰竭、重症肺炎、哮喘持续状态、大咯血、急性肾功能衰竭、急性脑血管病、消化道大出血、肝肾综合征、急性重症胰腺炎、急性缺血性肠病等急危重症进行诊治和抢救，并能够诊治老年疑难复杂疾病。除常规的诊疗技术和经验积累外，在老年患者的综合治疗如营养支持、水电解质和酸碱平衡调整、老年心肺脑复苏、老年心血管病的药物治疗、老年抗生素的应用、无创呼吸机辅助抢救心衰、无创呼吸机辅助治疗慢阻肺、睡眠呼吸暂停综合症、有创呼吸机应用等技术在老年人的应用中技高一筹。多年来对老年病人的治愈好转率保持在90%以上;年均抢救危病重人100例次以上，抢救成功率大于90%。

该中心有一支训练有素、技术娴熟、态度热情、服务周到的护理队伍，能够配合医生完成各项专科诊疗操作，对患者进行全面的疾病护理和心理护理。

三、科研学术水平：

该中心成立以来获国家科技进步三等奖1项、军队科技进步奖30余项、军队医疗成果奖5项，现承担各类科研课题5项、新技术新业务2项;目前专业主攻方向为：1.老年急危重症抢救;2.老年多系统脏器功能衰竭救治;3.老年心血管疾病与睡眠呼吸监测;4、老年患者的营养及水、电解质平衡支持;5、老年肿瘤的治疗与支持;6、中老年人心脑血管病多重危险因素干预预防;7、老年人的康复医疗和护理等。

四、环境及设备设施：

该中心所在南楼位于空军总医院东南部的独立院内，环境安静优美。南楼9层设有专供厨房，有经验丰富的师傅掌厨，可提供适口的饭菜，更能为特殊病人调理不同的营养餐，比如各类配合治疗饮食、专供鼻饲饮食等;南楼1-8层属诊疗区建筑面积11,000 平方米，共有床位140张，分别设有套间、单人间、双人间病房。病房方向全部向阳，可以得到充足日照，并设有独立可淋浴的卫生间，有电视和军线电话。每一病床均设有独立的照明、电源、氧气、负压、呼叫对讲系统。

医疗护理设备：床边心电血压监护仪器7套、心电图机8台、有创呼吸机9台、电复律仪7台、无创呼吸机2台、心电遥测系统3套、临时起搏器1台、常规输液泵11台、微量注射泵3台等先进设备，分布在不同病区;并在相应病区设有呼吸、心血管重症监护病房(分别可供同时监护4人)，各病区可独立开展专科疾病的检查(支气管镜、胃镜、肠镜等检查)、监测以及急危重症的抢救，心血管病区与心内科协作开展心血管病的介入诊疗。

中心设有X线照相室，超声检查室，血液流变学实验室，动态心电、血压监测检查室，内镜检查室以及内科诊室;同时设置了有关专科检查治疗室和相应的配套设备：耳鼻喉综合治疗台、口腔科综合治疗台、眼科综合治疗台等，可独立完成相关检查和治疗。

五、医德医风：

在院党委的领导下，采取进行专题教育、征求患者意见和建议、住院和出院患者的问卷调查等形式狠抓医德医风建设，坚决杜绝了收"红包"现象，得到患者和医院的好评，多次获得医院医德医风先进流动杯，成为我院医德医风先进单位之一。

六、承担和已经完成的主要课题(近10年)

1、肺癌脱落细胞端立体酶活性测定,陈燕侠

3、老年人大肠增殖细胞核抗原与相关基因表达的临床病理学研究,杨玲

4、老年人慢性萎缩性胃炎的细胞凋亡和增殖与相关因素影响的研究,杨玲

5、RGD肽类血小板聚集抑制剂的研究 (国家自然基金课题),王建昌

6、褪黑激素抗氧自由基及对线粒体氧化损伤的保护作用,李明阳

7、老年糖尿病脂代谢紊乱与大血管病变相关性研究,刘波

8、茶多酚与人参皂甙复合制剂抗衰老的实验研究及初步临床观察,李明阳

9、老年脑梗死患者记忆状态改变的临床观察,李宝军

10、老年高血压病患者血管内皮功能改变的研究,张力

11、老年猝死的前瞻性研究,石津生

12、弹性蛋白基因Ser422Gly多态性与老年高血压大动脉缓冲功能的相关性研究 李明阳

13、α、β-内收蛋白基因多肽性与高原缺氧地区人群原发性高血压发病关系,刘丽芳

16、老年及老年前期心脑血管病多重危险因素干预试验研究,王建昌

17、局灶性缺血/再灌注后血管生成素-1及血管内皮生长因子的相关性研究,李华军

19、院外急救信息保障系统的建立,王建昌

20、Ss-A/Ro核蛋白60KD亚单位变异体在胃癌多药耐药中的作用研究,韩全利

21、骨髓源性成体干细胞在冠脉球囊损伤再狭窄内皮修复中的作用,周云飞

22、绞股兰总皂甙对血管平滑肌增生的影响,侯晓平

附： 目前中心开展了"心脑血管病多重危险因素的干预预防"项目。心脑血管疾病是危害人类健康的多发、常见病。上世纪五十年代起，西方发达国家的冠心病死亡已占人群总死亡原因的首位，被称为"第一杀手"。目前中国脑卒中发病率和死亡率均居世界前列，严重危害人民健康。中国人群的心脑血管病正在逐年上升，总数已经大大高于美国、加拿大、法国、瑞士、日本等国家;十五岁以上人群高血压患病率约为百分之十四，比三十年前增加了一倍。最令人担忧的是心脑血管病发病和死亡呈现年轻化趋势，三十岁左右发生心肌梗死和脑卒中的已屡见不鲜。2002年统计我国约有一亿高血压患者，每年新发生脑卒中病例约300万，心肌梗死60万人，心脑血管病死亡人数约260万，平均每小时死亡300人，造成个人、家庭、社会的沉重负担。

从我国传统医学中医角度，"治未病"一词是《内经》以预防为主的重要的学术观点之一。 "治未病"的意义主要是，未病先防，有预防疾病的意义;"上工救其萌芽" 即当疾病出现先兆时的早期治疗意义;已病防变，即针对已经患上的疾病要注意预防进一步的转变。张仲景在《金匮要略》中提出的："夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。"即是在这一思想的指导下，结合脏腑的生克制化规律所制定的已病防变的措施。唐代孙思邈在《千金要方》中认为："上医医治未病之病，中医医治欲病之病，下医医治已病之病。"这种观点几乎与现代预防医学的分级预防有异曲同工之妙。他的："消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前"以及"喜养性者，治未病之病。"等对后世影响重大。我们要宏扬民族文化，真正落实预防为主的方针。

心脑血管病是有很多危险因素造成的，包括不可改变的性别、年龄、遗传等因素和可控制的后天因素比如生活方式、吸烟、肥胖、高血脂、高血压、糖尿病、血管壁炎症、血液高凝状态以及正在研究中的危险因素等。人类征服心血管病的关键是要不断进行健康教育，在保持经济发展的同时保持健康的生活方式以及不断提高对心血管病的诊治水平，尤其是医生对待这些危险因素要象对待疾病一样，控制这些因素，就能象控制引起肺炎的某种细菌治疗肺炎一样，把各种危险因素扼杀在摇篮里，阻止心脑血管病的发生发展。就是全面实施心脑血管病的一、二级预防。

我们的方案是针对每一个个体找到(测定)其危险因素，进行个体危险因素评估，制定个体化的干预方案，实施具体干预，对干预后的结果进行再评估，这样形成一个跟踪、指导、教育、医学干预等全方位预防模式，控制心脑血管病发生率呈日益增长趋势，是完全能够实现的，必将带来巨大的社会和经济效益。我们会热情接待每一位"健康者"，为您寻找心脑血管病的危险因素，制定针对您个人的干预方案，并对您进行全程跟踪，指导您健康的生活。