咳嗽时小便失禁怎么回事

咳嗽时小便失禁可能是压力性尿失禁、膀胱炎、输尿管结石、膀胱癌、前列腺增生等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.压力性尿失禁

由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动等盆底肌肉锻炼来改善症状。

2.膀胱炎

膀胱炎是由各种原因引起的膀胱炎症反应，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而引起尿频、尿急等症状。当患者剧烈咳嗽时，腹内压增高，可能会出现漏尿的情况。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。

3.输尿管结石

输尿管结石是指肾脏中的结石移动到输尿管并嵌塞在那里，导致尿路梗阻和肾积水。若结石较大，在剧烈咳嗽时可能压迫膀胱颈部，导致尿液不能正常排出而发生漏尿。对于输尿管下段的结石，可以考虑体外冲击波碎石术的方式处理。

4.膀胱癌

膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤，肿瘤组织生长迅速且侵犯周围组织，导致膀胱容量减小，储存时间缩短，从而影响排尿控制。手术切除肿瘤是主要治疗方法，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。

5.前列腺增生

前列腺增生是一种常见的男性疾病，由于前列腺腺体细胞异常增生所致，使前列腺体积增大，压迫尿道，导致排尿困难。咳嗽时腹压增加，加剧了尿道受压，进一步加重排尿障碍。患者可在医生指导下口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。

建议关注尿液的颜色、气味是否正常，以及是否存在疼痛感。必要时，应进行尿常规、超声波检查以评估泌尿系统的状况。