肩膀一直酸痛什么原因

肩膀一直酸痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩袖损伤、风湿性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部血液循环受阻、水肿和渗出，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肌筋膜炎

肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因引起的肌肉和筋膜过度紧张或痉挛，形成纤维化、增生而变厚，失去正常光滑、柔软等特点，在晨起时尤为明显，因此会出现肩膀酸痛的情况。患者可在医生指导下通过热敷的方式缓解不适症状。

3.颈椎病

颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，会导致颈部、肩部以及上肢出现放射性的疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法来改善病情，严重者则需考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。

4.肩袖损伤

肩袖损伤是指肩关节内的肌腱结构受到损伤，常见于经常提拉重物的人群，此时会引起肩关节活动受限，进而诱发肩膀持续酸痛的症状。患者需要减少患侧肩关节的负重活动，以免加重不适感，必要时还需要遵照医生的意见接受封闭注射治疗，常用药物包括利多卡因氯己定气雾剂、复方利多卡因乳膏等。

5.风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为A组溶血性链球菌感染所诱发的变态反应，病变主要累及大关节，如肩关节、肘关节等，典型表现为游走性、多发性大关节炎。患者可以配合医生采取针灸等方式刺激穴位的方法减轻不适，比如曲池穴、合谷穴等。

针对肩膀酸痛的情况，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以减少肌肉劳损。若症状持续未见好转，应及时就医完善X光片、MRI等相关检查，以便排除骨折、肿瘤等问题。