肾造瘘穿刺扩张导管

肾造瘘穿刺扩张导管后出现血尿可能是由于穿刺时损伤了肾盂黏膜或肾实质引起的。

肾造瘘术是经皮经肾置管引流术的一种类型，是在超声引导下利用特制针头、扩张器及引流管等器材，在体表选取适宜位置进针，将针穿过皮肤、脂肪层、肌肉层到达肾盏，然后插入扩张器扩开通道，并置入引流管至肾盏内，以建立长期稳定的尿液引流途径。如果操作不当，如针尖过钝、扩张器型号选择不当等，都可能导致肾盂黏膜或肾实质受损，引起血尿的发生。

此外，还应考虑是否存在凝血功能异常、泌尿系统感染等情况，这些因素也可能导致术后出血。需要进一步检查患者的凝血功能以及尿常规和培养结果来确定具体原因。

在肾造瘘术中使用穿刺扩张导管时需谨慎操作，避免过度暴力造成组织损伤，同时注意观察患者是否有异常出血迹象，及时处理并发症。