北京市顺义区医院

医生2位、主任医师1位

　　科室主任：刘晓敏，主任医师。

　　人员情况：

　　专业技术：可开展各种风湿免疫性疾病的规范化诊断、治疗。包括①关节炎性疾病：如类风湿关节炎、骨关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎、炎性肠病关节炎、痛风关节炎、银屑病关节炎、未分化炎性关节病等;②结缔组织病：如系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、自身免疫性肝病、混合结缔组织病、重叠综合征等;③血管炎综合征：大动脉炎、巨细胞动脉炎(颞动脉炎)、结节性多动脉炎、肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿性多血管炎、贝赫切特病(白塞病)、皮肤血管炎等。④骨与软骨疾病：骨关节炎、骨质疏松症、弥漫性特发性骨肥厚(DISH)、SAPHO综合征、反射性交感神经营养不良、大骨节病;⑤其他：成人Still病、淀粉样变、结节病、纤维肌痛综合征、腹膜后纤维化、脂膜炎、风湿性多肌痛、抗磷脂综合征及儿童风湿病。对一些危重风湿免疫性疾病如狼疮脑病(中枢神经性狼疮)、狼疮肾炎、狼疮性血小板减少、急性狼疮肺炎/狼疮性肺泡出血、皮肌炎导致的肺间质病变的诊治有丰富的临床经验。

　　近年来，将一些风湿免疫病的新进展及新疗法应用于临床，取得了较好的社会效益。

　　1、开展结缔组织病相关抗体检测：抗核抗体(ANA)、ANA谱、抗双链DNA抗体(ds-DNA)、抗胞衬蛋白IgG抗体(RO-52)等，对于皮疹、光过敏、不明原因发热、口干、眼干、口腔溃疡等表现患者，可明确诊断。

　　2、开展类风湿关节炎相关抗体检测：抗环胍氨酸肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)，用于早期类风湿关节炎的诊断。

　　3、开展血管炎相关抗体检测：ANCA、PR3及MPO等，对于多系统损害、疑难重症患者进行检查，有助于明确血管炎诊断，及早治疗，改善预后，并有利于病情的综合评估。

　　4、开展自身免疫性肝病抗体谱检测：抗肝肾微粒体抗体(LKM)、抗可溶性肝抗原抗体(SLA)、抗线粒体抗体(M2)，对于不明原因肝功能异常患者进行检查，可早期明确自身免疫性肝病的诊断，及早治疗。

　　5、开展骨代谢指标检测：骨形成指标-抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨吸收指标-骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、1,25羟-维生素D3(1，25-OH2-D3)，可进行骨质疏松症分型，利于骨质疏松的规范治疗。

　　6、开展抗磷脂抗体综合征相关抗体检测：抗心磷脂抗体(ACL)、抗β2糖蛋白抗体(β2-GP1)的开展对于不孕不育、反复血栓形成或血小板减少患者进行筛查，早期明确诊断，早期治疗，预防不良事件的发生。

　　7、开展关节腔内注射术：类风湿关节炎小关节腔注射、膝骨关节患者腔内注射玻璃酸钠、脊柱关节炎患者关节注射生物制剂等，疗效确切，减少全身用药同时，提高了疗效。

　　8、与放射科联合开展双源CT在不典型痛风关节炎患者中的应用。双源CT可清晰显示关节及周围组织中尿酸晶体的沉积情况，使许多不典型痛风患者得到正确诊断，得到规范治疗。

　　9、开展生物制剂治疗关节炎性疾病：对于高度活动类风湿关节炎、强直性脊柱炎患者，及时给予TNF抑制剂、IL-6抑制剂等生物制剂，使患者病情及早控制，减少骨破坏的发生。

　　10、与骨科、皮肤科、口腔科、病理科开展肌肉活检、唇腺活检、皮肤活检及淋巴结活检，为诊断多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、皮肤血管炎提供依据。

　　11、开展关节超声及关节核磁在关节炎中的应用。关节超声及核磁可发现早期滑膜炎、骨侵蚀及骨水肿，对于早期炎性关节炎的诊断、早期治疗及随访病情提供重要依据。

　　12、 超声引导膝关节腔穿刺注射治疗类风湿关节炎和强直性

　　脊柱炎。

　　13、 应用肌肉骨骼超声早期诊治各种炎性关节病

　　科研教学：

　　已开展系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、痛风关节炎、强直性脊柱炎的科学研究，是国家“十一五”科技支撑项目“系统性红斑狼疮临床诊断、综合治疗的研究”参与单位、国家“863”科技支撑项目“甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎临床研究”的协作组分中心。完成首发专项“糖皮质激素性骨质疏松规范诊治”的科研课题，顺义区科委立项课题“顺义区体检人群高尿酸血症患者调查分析”，承担顺义区科委“顺义区类风湿关节炎患者自我管理评价研究”的课题研究项目。自建科以来，全科发表论文20余篇。

　　在教学方面，本着“重基础、强临床、求胜任”的原则培养住院医师，通过加强床旁教学、病例分析、病例讨论和基础讲座的形式，不断提高住院医师的基础理论知识及专业技能，使其能够充分胜任临床工作。每年带教住院医师20余名，均能够熟练掌握常见风湿病的发病机制、诊断与治疗，每月进行院级及科室级教学查房，主持住院医师巡诊、病历讨论及专题讲座，培养了住院医师的临床思维能力及疾病诊治水平。

　　科室与中国医学科学院北京协和医院、北京大学人民医院、中国人民解放军总医院301医院、中日友好医院均有良好协作关系。