怀孕尿蛋白多少才做肾穿刺
一般怀孕前3个月做肾穿刺活检比较好,怀孕中、晚期也不适合做肾穿刺。怀孕期间做肾穿刺主要目的是明确诊断,判断有无肾小球疾病,以及判断肾功能损害程度,同时明确胎儿发育状况。
1、明确诊断:在怀孕前3个月,如果出现蛋白尿持续1周以上,而且没有其他系统疾病,尿蛋白呈阴性,这种情况下做肾穿刺活检有助于明确诊断,明确有无肾小球疾病;
2、判断肾功能损害程度:如果在怀孕前3个月,已经出现肾功能损害,如肌酐、尿素氮升高,同时伴有血压升高,这种情况下需要做肾穿刺,明确有无肾小球疾病。同时还可以明确胎儿的具体情况,判断胎儿的生长发育情况;
3、明确胎儿发育状况:如果在怀孕中、晚期发现蛋白尿,做肾穿刺有助于明确诊断,判断肾功能损害的程度。因为在怀孕中、晚期,胎儿的生长发育比较快,如果肾脏出现病变会加重,对胎儿的影响比较大。通过肾穿刺可以明确胎儿的具体情况,从而判断是否需要继续妊娠;
4、其他:如果在怀孕前3个月没有发现蛋白尿,在排除肾脏疾病的情况下,需要在怀孕后5-7个月再次复查尿常规,如果仍然出现蛋白尿,则需要再次查找原因。
建议孕妇在做肾穿刺前2天应注意饮食清淡,检查前1周应禁食水,检查当日早晨空腹,并且需要排尿。检查后注意多喝水勤排尿,避免憋尿对检查结果造成影响。
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