原发性IGa肾病

原发性IgA肾病是指系膜增生性肾小球肾炎，是一种临床表现为肾小球系膜细胞增生、基质增多，伴IgA为主的免疫复合物在系膜区沉积为特点的一组肾小球疾病，好发于青少年，起病前多有上呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统感染等症状，常见临床症状包括血尿、蛋白尿、水肿、腰背酸疼、高血压等。

1、血尿：患者可出现镜下血尿或肉眼血尿，持续性肉眼血尿多见于疾病早期，通常不严重，可自行消失，不进行特殊处理。而如果肉眼血尿经治疗后持续未消失，或者血尿较严重，可遵医嘱使用肾上腺皮质激素治疗，如醋酸泼尼松片等，以及免疫抑制剂，如环磷酰胺等;

2、蛋白尿：一般不严重，通常不需要特殊治疗，蛋白尿严重时可使用血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利、依那普利等进行治疗;

3、水肿：可在休息后得到缓解，水肿严重时可使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂，以及氢氯噻嗪、螺内酯等排钾利尿剂进行治疗;

4、腰背酸疼：一般不严重，可不进行治疗，经休息可自行缓解，也可遵医嘱使用针灸、按摩等方法进行辅助治疗;

5、高血压：一般不严重，可使用降压药物进行治疗，如钙离子通道阻滞剂，包括硝苯地平、苯磺酸氨氯地平片等，或者血管紧张素转化酶抑制剂，包括盐酸贝那普利、培哚普利等进行治疗。

临床上通过检测尿常规，可初步判断患者是否存在原发性IgA肾病，但无法明确具体病因，需结合其他临床表现进一步诊断。因此，如果发现尿常规出现异常，建议及时到医院就诊，明确诊断后及时治疗，以免延误病情。