小儿动脉导管未闭症状
小儿动脉导管未闭的症状包括呼吸困难、心悸、发绀、肺动脉高压和胸痛,如果症状持续存在,应尽快就医。
1.呼吸困难
由于心脏血流动力学改变导致肺部淤血和缺氧,从而引发呼吸困难。
这种不适通常发生在胸部中央,可能伴有喘息声。
2.心悸
当患儿存在动脉导管未闭时,会导致心脏负荷增加,出现心律失常的情况发生。而心律失常会使患者感到心跳不规则或快速跳动,进而产生心悸的症状。心悸往往描述为自感受到的心脏跳动感异常强烈或快速,位置多位于胸前区。
3.发绀
如果动脉导管未闭导致左向右分流增加,血液从高压系统直接流入低压系统,使体循环血流量减少,肺部摄取氧气的能力下降,此时会出现血液中还原型血红蛋白增多的现象,从而引起发绀。发绀通常出现在口唇、指甲床等周围皮肤较为薄嫩的部位。
4.肺动脉高压
若患儿存在动脉导管未闭,会使得肺动脉压力持续增高,超过正常范围,即形成肺动脉高压。肺动脉高压可能导致呼吸困难加剧,且伴随咳嗽、咳痰等症状,这些症状可能随着病情进展而加重。
5.胸痛
当动脉导管未闭引起大量左向右分流时,可导致肺动脉高压,当肺动脉高压达到一定程度后,会引起胸膜下局部血管扩张,刺激神经末梢,从而引起胸痛。胸痛一般集中在胸骨后方或两侧,疼痛程度可轻可重,有时可能放射至肩背部。
针对小儿动脉导管未闭,可以进行超声心动图来评估心脏结构和血流情况。治疗措施包括经皮介入性封堵术或外科手术,如直视下缝合或结扎导管。家长应注意监测孩子的呼吸频率和深度,避免剧烈运动,保持充足的休息,以减轻呼吸困难的症状。
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