慢性肾上腺皮质功能减退常见病因不包括

慢性肾上腺皮质功能减退可能由肾上腺结核、先天性肾上腺发育不全、肾上腺脑白质营养不良、自身免疫性肾上腺炎等病因引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得准确诊断和治疗。

1.肾上腺结核

肾上腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核病灶累及肾上腺时会导致肾上腺组织破坏和功能减退。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。

2.先天性肾上腺发育不全

先天性肾上腺发育不全是由于遗传因素导致肾上腺组织先天性缺失或发育不全，无法正常产生肾上腺激素，引起肾上腺皮质功能减退。该疾病的治疗需要遵医嘱使用糖皮质激素替代疗法，例如氢化可的松、地塞米松等。

3.肾上腺脑白质营养不良

肾上腺脑白质营养不良是一种遗传性疾病，由基因突变导致脂肪代谢障碍，脂肪沉积在肾上腺中，影响其正常功能。目前无治疗方法，主要是对症支持治疗，如遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙等皮质类固醇药物以缓解症状。

4.自身免疫性肾上腺炎

自身免疫性肾上腺炎是机体免疫系统错误攻击自身肾上腺组织所致，导致肾上腺组织炎症和损伤，进而影响肾上腺激素的合成和分泌。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。

针对慢性肾上腺皮质功能减退，建议定期监测电解质水平，特别是血钠和钾浓度。必要时，可能需要进行ACTH刺激试验、肾上腺影像学检查如CT扫描来评估肾上腺的功能状态。