严重的输卵管堵塞是由于输卵管完全梗阻或积水导致的，因为这会完全中断卵子和精子的结合，从而影响受孕。

严重的输卵管堵塞多由炎症引起，如盆腔炎，此时输卵管内膜受到炎症侵袭，出现充血、水肿甚至粘连的情况。这些病变会导致输卵管管腔狭窄或者完全闭塞，进而影响卵子与精子的正常结合以及受精卵的运输。严重的输卵管堵塞通常伴随下腹痛、腰酸背痛等症状，还可能有阴道分泌物异常、性交疼痛等不适感。此外，患者可能出现月经不调、不孕等问题。

针对严重的输卵管堵塞，可以进行超声波检查、造影术、腹腔镜检查等。超声波检查可显示输卵管是否增粗、积液；造影术则能直观地观察到输卵管的通畅情况；腹腔镜检查是一种微创手术，可以直接观察输卵管的形态和功能。对于严重的输卵管堵塞，一般需要通过手术来疏通输卵管，例如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管术等。必要时，医生还会考虑辅助生殖技术，如试管婴儿。

严重的输卵管堵塞可能导致不孕，建议患者及时就医并接受专业治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和压力，有助于减少输卵管炎症的发生风险。