甲状腺结节不一定需要手术。

甲状腺结节是否需要手术取决于结节的性质，如果为良性的甲状腺结节，并没有明显的临床症状，一般不需要进行手术治疗，定期复查即可。如果是恶性的甲状腺结节，或者出现了吞咽困难、呼吸不畅等症状，则需要通过手术的方式进行切除。

此外，若患者存在甲亢或甲减等疾病，可能需在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

针对甲状腺结节的处理应由专业内分泌科医师评估，建议定期监测结节大小和结构变化，以指导后续管理策略。