恶性甲状腺结节是甲状腺组织中的异常增长，通常是恶性的，即癌症，严重程度取决于肿瘤大小、淋巴结转移及是否有远处器官转移。

恶性甲状腺结节的严重性与其生物学行为密切相关，包括肿瘤大小、淋巴结转移以及远处器官转移。良性结节一般不会引起症状，也不会侵犯周围结构，而恶性结节则会随着病情进展出现局部浸润和远处转移，导致吞咽困难、声音嘶哑等症状，并且还可能通过血液或淋巴系统播散到身体其他部位，引发多种并发症。

如果患者存在甲状腺功能亢进症，则需要考虑是否为毒性结节性甲状腺肿所引起的甲状腺激素分泌增多所致。这种情况虽然也属于甲状腺疾病范畴，但与单纯的甲状腺结节不同，其治疗方案也会有所调整。

针对恶性甲状腺结节，应密切监测病情变化，定期复查甲状腺超声和抽血检查甲状腺功能。对于良性结节，若无症状或症状轻微，可采取观察策略；而对于较大的良性结节或伴有明显症状者，则建议手术切除。