开角型和闭角型青光眼的区别在于发病机制、眼压水平、视野损害进展、视力减退速度以及药物治疗反应。

1.发病机制

开角型青光眼是由于房水循环路径受阻导致眼内液体积聚，而闭角型青光眼则是由于虹膜与晶状体前表面接触引起房角关闭。

开角型青光眼通常不会突然发作，而是逐渐发展，而闭角型青光眼则可能有急性发作的风险。

2.眼压水平

开角型青光眼的眼压通常较高，但可能处于正常范围。闭角型青光眼的眼压通常较低或正常。

3.视野损害进展

开角型青光眼的视野损害通常是渐进性的，而闭角型青光眼的视野损害可能是急剧的，并伴有阵发性头痛、恶心呕吐等症状。

4.视力减退速度

开角型青光眼的视力减退相对较慢，而闭角型青光眼可能导致急性视力丧失。

5.药物治疗反应

开角型青光眼对药物治疗反应较好，通过降低眼压来控制病情。闭角型青光眼可能需要手术干预，因为药物难以有效控制眼压。

无论是开角型还是闭角型青光眼，都需要定期监测眼部状况并遵循医生建议进行治疗。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食等，以辅助疾病的管理。