先天近视具有一定的遗传倾向。

先天近视与多种基因有关，其中一些基因已被确认与近视相关。若家族中存在高度近视患者，则后代患病风险增加。但并非所有先天近视都可归因于遗传，环境因素如不良用眼习惯也起重要作用。

近视还可能受到后天环境的影响，如长时间近距离看书、玩电子产品等不良用眼习惯可能导致调节过度使用，进而影响眼球长度，导致近视的发生。

近视的预防需注意保持良好的阅读姿势和眼睛卫生，并定期进行视力检查，早期发现并干预可以有效控制近视的发展。