小孩先天性青光眼通常需要手术治疗。

先天性青光眼是一种与出生有关的疾病，由于房水循环障碍导致眼压升高，对视神经造成损害。该病多为婴幼儿时期发病，临床表现为眼部充血、疼痛、头痛等，可通过裂隙灯检查、眼压测量及视野检查确诊。由于病情进展较快，如果不及时治疗可能导致失明，因此建议尽早进行手术治疗如小梁切开术或激光小梁成形术来降低眼压，保护视功能。

若患儿存在视力减退或视野缺损，可能表明已经出现视神经损伤，此时应立即就医以避免进一步恶化。

家长需定期带孩子到医院进行眼科检查，尤其是新生儿期筛查，早期发现和干预可以有效控制疾病的进展。同时注意观察孩子的瞳孔大小及对光反应，以便及时发现异常情况。