包茎导致的射精疼痛可能是由于包皮外口狭窄、包皮龟头炎、尿道炎、前列腺炎、精囊炎等病因引起的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便获得适当的治疗。

1.包皮外口狭窄

当包皮外口出现狭窄时，会导致阴茎头部受到压迫和摩擦，引起疼痛。可通过手术治疗如包皮环切术来缓解。

2.包皮龟头炎

由于炎症刺激，导致局部黏膜水肿、充血，从而诱发疼痛。可遵医嘱使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。

3.尿道炎

尿道炎是由淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染引起的尿道黏膜炎症。炎症因子刺激尿道黏膜，会引起排尿不适、刺痛感等症状。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行治疗。

4.前列腺炎

前列腺炎多由病原体感染所致，致病菌通过血液循环播散至前列腺，使腺体处于充血状态，进而发生肿胀、渗出，此时若存在有包茎的情况，则容易对生殖器产生摩擦而加重不适症状。患者可以遵照医生的意见口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。

5.精囊炎

精囊炎通常由细菌入侵引起，细菌产生的毒素以及炎症反应会刺激神经末梢，引起射精时的疼痛感。若是细菌性精囊炎，可以在医生指导下选用敏感抗生素进行治疗，例如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。

建议定期进行泌尿系统体检，包括尿常规、前列腺指检等，以早期发现并处理相关问题。同时注意个人卫生，保持龟头清洁干燥，避免过度清洗或使用刺激性强的洗液。