北京华信医院

别名:清华大学第一附属医院

三级 综合医院 公立
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病案管理科介绍
科室成员:

医生1位

详细介绍:

  病案管理科承担着管理我院医疗档案的重要职责,是医院医疗信息的中枢,分为门诊病案和住院病案两部分。负责创建门急诊病案及住院病案,对于接收的门急诊和住院患者的诊疗信息,依据病案信息管理的法律法规,进行病案资料的质量监控、整理、装订、归档、存储、借阅供应、分类编码、索引登记,以及病案复印等。门诊病案室还负责对未携带社保卡、身份证和遗失医联码的就诊患者创建、补建医联码,为实现患者就诊一号制,保障诊疗信息的完整性把关。

  科室注重标准化、规范化管理,严格履行岗位职责,形成一支严谨、求实的队伍。病案室的主要工作职责是收集完整、详实的病案资料,为患者的医疗、临床科研、教学等提供信息服务。病案室自建院起即成立,承载着医院的历史,见证着医院的发展,病案数量与日俱增,病案室认真做好保管工作,保障病案安全。除满足患者需要,为患者复印病案外,病案室根据临床、科研和医疗质量管理等需要,办理借阅工作,并且可通过数据库查询研究数据,提供大量的医疗信息。

  病案信息管理涉及多学科的知识与技能,专业性较强,近年来,病案室人员构成不断优化,更多的卫生信息(病案)管理专业的技术人员加入到这个团队,对于促进病案管理学科建设有着重要的意义。

  未来病案室将应用更先进的管理理念、先进的管理手段对病案进行更科学的管理,深度挖掘病案信息,为医院医疗质量控制与管理提供更深层的服务。

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