肺部恶性结节手术后胸骨疼可能是由胸膜炎、胸壁损伤或术后感染引起的。

恶性结节通常是指恶性的肺部肿瘤，如肺癌，其生长可能会对周围的组织造成一定的压迫和刺激，进而引发胸痛的症状。而进行肺部恶性结节手术时，需要切开患者的胸腔进行操作，此时会对患者的胸壁造成一定的损伤，从而出现胸骨疼的现象。另外，如果在术后没有做好护理工作，导致细菌侵入伤口部位发生感染，也有可能会引起胸骨疼的情况发生。

胸骨疼痛还可能与肋软骨炎、带状疱疹等疾病有关。这些疾病也可能引起胸骨区域的不适感，但与恶性结节手术关系不大。

患者应定期复查以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重胸骨疼痛症状。