肺部实性结节有发展为癌症的可能性，但并非所有结节均会癌变。

肺部实性结节是指在影像学检查中发现的密度较高的固体病变，可能是炎症、感染、出血、瘢痕组织或肿瘤等多种病因导致的。对于良性结节，及时治疗可以有效控制病情，降低癌变的风险；但对于恶性结节，则需要密切监测和积极干预，以防止病情进展。因此，针对不同类型的肺部实性结节，应采取相应的管理策略，以确保患者得到比较好的诊疗效果。

如果患者的症状包括咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状，并且这些症状持续存在超过4周，或者伴有体重下降、乏力等症状，则可能提示结节恶变了。此外，对于年龄大于50岁、吸烟史或家族中有肺癌病史的人群，也需提高警惕。

面对肺部实性结节，建议定期复查胸部CT，以便早期发现结节的变化情况。同时，避免吸烟和接触二手烟，保持良好的生活习惯和健康的生活方式也有助于减少结节恶化的风险。