细菌性痢疾是由什么细菌引起的

细菌性痢疾是由志贺菌属、空肠弯曲菌、沙门氏菌属、大肠埃希菌等引起的肠道传染病，需针对特定病原体进行治疗。患者应立即就医以获得准确诊断和治疗。

1.志贺菌属

志贺菌属感染后，志贺毒素通过抑制细胞蛋白质合成，导致肠道黏膜上皮细胞受损、脱落，进而引起腹泻和腹痛等症状。

志贺菌病的治疗通常采用抗生素治疗，如头孢曲松钠等第三代头孢菌素类药物进行抗菌治疗。

2.空肠弯曲菌

空肠弯曲菌侵入人体后，其产生的蛋白分解酶可损伤肠粘膜，使炎症渗出物增多，从而出现恶心呕吐的症状。此外，该细菌还可产生神经氨酸苷酶，能水解红细胞表面的唾液酸，使其失去抗吞噬作用而易于被中性粒细胞吞噬破坏，导致发热。空肠弯曲菌感染患者可遵医嘱使用阿奇霉素或多西环素进行治疗。

3.沙门氏菌属

当机体摄入含有活的致病性沙门氏菌的食物或水时，这些细菌会在小肠内繁殖并产生外毒素，导致肠黏膜发生炎症反应，表现为腹泻、腹部绞痛等症状。针对由沙门氏菌属引起的胃肠炎，可选用氟喹诺酮类抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、环丙沙星等。

4.大肠埃希菌

大肠埃希菌属于革兰氏阴性杆菌，可在肠道内生长繁殖，产生毒素和内毒素，刺激肠壁，引起局部组织坏死和溃疡形成，导致结肠黏膜充血水肿，严重者可发生糜烂、出血点等情况的发生。对于由大肠埃希菌引起的细菌性痢疾，可遵照医生的意见用复方新诺明片、盐酸环丙沙星胶囊等药物进行治疗。

建议定期监测病情变化，尤其是腹泻和发热症状的变化，以及时发现病情进展。必要时，可以进行粪便常规加培养、血常规以及电解质分析等检测，以评估病情状况。