小儿类风湿病有什么表现和症状

小儿类风湿病的症状包括发热、关节肿胀、关节疼痛、皮疹、疲劳倦怠，如果症状持续不缓解，应尽快就医。

1.发热

小儿类风湿病是一种慢性炎症性疾病，由于自身免疫系统异常导致持续性炎症反应，体温调节中枢受损而出现发热。

发热通常出现在疾病的活动期，可能伴有出汗不畅、口渴等症状。还可能会伴随食欲减退、睡眠障碍等不适现象。

2.关节肿胀

类风湿因子、抗瓜氨酸酶抗体等致炎因子会刺激滑膜细胞过度增生，产生大量积液，导致关节腔内压力增高，进而引发关节肿胀。肿胀多发生在近端指间关节、掌指关节、腕关节等处，可呈对称性分布，触感较正常皮肤更为柔软。

3.关节疼痛

类风湿因子、肿瘤坏死因子等致炎因子会直接作用于神经纤维，使神经敏感度增加，从而诱发关节疼痛的症状。疼痛常呈游走性，可能涉及多个关节，尤其是小关节，如手部、足部等，夜间尤为明显。

4.皮疹

当免疫系统对自身组织发生错误识别并攻击时，会产生多种炎症介质，这些介质可以刺激皮肤细胞过度活化，形成红斑、丘疹等皮疹。皮疹通常出现在躯干和四肢，形态多样，可有瘙痒或灼热感。

5.疲劳倦怠

类风湿病患者长期处于免疫应答状态，机体为对抗外源性侵入物而消耗大量能量，此时身体需要更多的氧气和营养物质来维持生命活动，因此呼吸加快以获取更多氧气，心脏也需加强泵血功能以满足身体需求，这都增加了身体的能量消耗，导致疲劳感。这种疲劳感往往伴随着白天精神萎靡、晚上难以入睡的情况，严重者甚至会出现贫血、体重下降等情况。

针对小儿类风湿病的相关症状，建议进行血液学检查，包括C-反应蛋白、血沉率以及类风湿因子检测。必要时，医生可能会推荐进行关节超声波检查或MRI扫描以评估关节损伤情况。治疗措施主要包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素和疾病修饰抗风湿药。家长应注意孩子的休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，同时关注孩子饮食中蛋白质和维生素D的摄入量，以支持其生长发育。