什么是原发性腹膜炎和继发性腹膜炎

原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病灶而由其他器官的炎症经血道或淋巴蔓延到腹腔所引起的炎症，继发性腹膜炎则源自于腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤等病变。

原发性腹膜炎是由细菌感染引起的一种急性化脓性炎症，通常由于胃肠道菌群失调导致胃肠道内的正常菌群进入血液循环并扩散至腹膜。继发性腹膜炎多由消化系统疾病如阑尾炎、胆囊炎发展而来，其发生与炎症沿淋巴管或直接侵犯邻近组织后扩展有关。原发性腹膜炎常表现为腹部压痛、反跳痛、发热、恶心呕吐等症状；继发性腹膜炎的症状包括腹部疼痛加剧、腹泻、肠鸣音减弱或消失等。

诊断原发性腹膜炎和继发性腹膜炎时，可进行腹腔穿刺术以获取腹水样本进行微生物培养和分析，同时还需要进行超声波检查来评估腹腔内的情况。两种腹膜炎均需紧急处理，抗生素治疗是主要手段，例如针对革兰氏阳性菌的青霉素类药物或针对革兰氏阴性菌的头孢菌素类药物。重症患者可能需要手术探查和引流。

患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以减少腹膜炎的发生风险。若出现持续性的腹部不适或其他疑似腹膜炎的症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。