长了十年青春痘可以考虑采取中药调理、激光祛痘、光动力疗法、外用药物治疗、口服抗生素治疗等方法进行治疗。

1.中药调理

通过内服具有清热解毒、活血化瘀功效的中药来调节体内平衡，缓解痘痘症状。适用于长期存在且伴有内分泌失调的患者。

2.激光祛痘

利用特定波长的激光直接作用于皮脂腺，减少油脂分泌及促进表皮细胞更新。适合轻至中度痤疮患者，皮肤敏感者需谨慎接受。

3.光动力疗法

在局部涂抹特殊的光敏剂后，使用特定波长的红光激发光敏剂产生氧化反应杀灭痤疮杆菌。对于有成熟白头粉刺或丘疹性痘痘效果较好。

4.外用药物治疗

通过抑制皮脂腺过度活跃、减少炎症因子释放等机制发挥作用。常用于轻至中度痤疮患者的辅助治疗。

5.口服抗生素治疗

主要通过抑制细菌生长、减少炎症因子表达等方式发挥作用。可作为重度痤疮或聚合性痤疮的首选方案之一。

需要注意的是，长期服用某些口服抗真菌药可能会导致耐药性的产生，因此应在医生指导下使用。同时，患者应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，以利于病情恢复。