痤疮粉刺反复可能是由遗传因素、雄激素水平升高、皮脂腺过度分泌、毛囊周围炎症、皮肤角化异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在易患痤疮的基因，个体可能通过遗传获得易感性，导致出现反复发作的痤疮。患者可以遵医嘱使用异维A酸、达芙文等药物进行治疗。

2.雄激素水平升高

雄激素刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌，从而加重痤疮的症状。针对雄激素升高的治疗通常包括口服避孕药或抗雄激素药物如螺内酯、醋酸环丙孕酮片等。

3.皮脂腺过度分泌

皮脂腺过度活跃导致过多的油脂堵塞毛孔，促进痤疮杆菌繁殖，加剧炎症反应。调节皮脂分泌的治疗方法主要有外用含苯佐卡因、硫磺软膏等具有控油效果的护肤品，严重时可考虑激光治疗如红蓝光照射。

4.毛囊周围炎症

毛囊周围炎症是由于毛囊被阻塞后细菌感染引起的，这些细菌如痤疮丙酸杆菌在毛囊内繁殖会导致炎症反应。局部外用药主要包括含有抗生素成分的药膏，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等；也可遵照医生的意见服用多西环素、米诺环素胶囊等口服抗生素。

5.皮肤角化异常

皮肤角化异常可能导致毛囊导管变窄或阻塞，阻碍皮脂排出，进而诱发或加重痤疮。局部外用溶解角质层的药膏有助于改善角化异常，常用药物有阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等。

建议关注饮食习惯，减少高糖、高脂肪食物摄入。定期进行皮肤护理，保持面部清洁。若症状持续不缓解，建议及时就医，在专业医师指导下接受相应治疗。