冠心病劳累性心绞痛

冠心病劳累性心绞痛可采取硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、抗凝治疗等治疗措施。

1.硝酸酯类药物

硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷，缓解心绞痛。例如使用单硝酸异山梨酯片可使血液流通更顺畅。此药物适用于急性心绞痛发作时快速缓解症状的情况。

2.β-受体阻滞剂

β-受体阻滞剂可以减慢心跳、降低血压，从而减少心肌耗氧量，改善心绞痛的症状。如美托洛尔片能有效控制心率和收缩压。这类药物适合用于控制心率过快导致的心绞痛发作。

3.钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过阻止细胞外钙离子进入心肌细胞，降低心肌收缩力和心率，减轻心绞痛。如硝苯地平可用于舒张外周动脉，降低心脏后负荷。此类药物主要用于控制高血压引起的心绞痛。

4.抗血小板药物

抗血小板药物能够抑制血小板活化和聚集，防止血栓形成，预防冠状动脉狭窄加重。常用抗血小板药包括阿司匹林和氯吡格雷。对于存在动脉粥样硬化病变的患者，抗血小板治疗有助于预防斑块破裂导致的急性心梗发生。

5.抗凝治疗

抗凝治疗旨在防止血液在受损处凝结而形成血栓，对已经形成的血栓也有助于溶解。常用的抗凝药物有华法林和利伐沙班。当患者有潜在的冠脉狭窄且伴有不稳定斑块时，抗凝治疗是必要的以预防急性心梗的发生。

患者应定期监测血脂水平，并遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，如红肉和全脂乳制品，以控制病情进展。