新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现不包括什么
新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现包括呼吸困难、鼻扇、呻吟、发绀、胸廓凹陷,这些症状若持续存在或加重,应立即就医。
1.呼吸困难
新生儿呼吸窘迫综合征是由于肺表面活性物质缺乏导致早产儿出现呼吸困难。主要表现为呼吸急促、呼吸费力,伴有胸部起伏幅度增大。
2.鼻扇
鼻扇是指鼻子两侧软组织随着呼吸运动而发生的扇动现象。新生儿呼吸窘迫综合征时,由于肺部病变导致气体交换障碍,需要加快呼吸频率来满足机体的需求,从而引起鼻扇。
通常会在鼻孔处观察到明显的煽动现象。
3.呻吟
呻吟是因为呼吸道受到压迫或狭窄所致。新生儿呼吸窘迫综合征会引起肺泡萎陷和肺水肿,导致气道阻力增加,进而引发呻吟声。声音通常来自喉咙或上气道,可能伴随吸吮无力或喂养困难。
4.发绀
发绀是血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色的现象。新生儿呼吸窘迫综合征会导致氧气弥散障碍,引起血液中还原血红蛋白数量增加,从而出现发绀。常见于口唇、指甲床等毛细血管丰富的区域。
5.胸廓凹陷
胸廓凹陷可能是由于膈肌痉挛或肋骨软化引起的。新生儿呼吸窘迫综合征可导致胸腔内压力增高,进一步加重胸廓畸形。观察胸壁是否下陷,尤其注意锁骨中间位置是否有明显凹陷。
针对新生儿呼吸窘迫综合征,可以进行X光片检查以评估肺部情况,也可通过超声心动图评估心脏功能。治疗措施主要包括氧疗、肺表面活性剂替代疗法以及必要时使用机械通气。新生儿护理需密切监测病情变化,保持呼吸道通畅,避免感染风险,并遵循医嘱调整喂养方式。
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