急性脊髓炎常见并发症
急性脊髓炎的常见并发症包括尿潴留、呼吸困难、肺部感染、褥疮和深静脉血栓形成,这些症状可能表明病情的进展,应尽快就医。
1.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出,可能是由于急性脊髓炎导致的神经损伤引起的排尿功能障碍。尿潴留通常发生在膀胱,但也可能涉及下腹部和盆腔区域。
2.呼吸困难
急性脊髓炎患者可能会出现呼吸肌麻痹的情况,从而引发呼吸困难的症状。
呼吸困难通常表现为胸闷、气促,严重时可能导致窒息。
3.肺部感染
急性脊髓炎患者的咳嗽反射减弱或丧失,呼吸道分泌物不能被有效地清除,易发生误吸,增加肺部感染的风险。肺部感染常表现为发热、咳嗽、咳痰等症状,重症病例可能出现脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。
4.褥疮
长期卧床不动会导致局部皮肤受压,血液循环不畅,容易引发褥疮的发生。褥疮多见于骨隆突处,如骶骨、股骨大粗隆、足跟等部位,典型表现为皮肤红斑、水疱、溃疡等。
5.深静脉血栓形成
长时间卧床休息会使得血液流动减慢,加之急性脊髓炎后肢体活动减少,此时更容易诱发深静脉血栓形成。深静脉血栓形成的症状包括单侧下肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张等。
针对急性脊髓炎的并发症,建议进行磁共振成像以评估脊髓受损情况,以及超声心动图来排除心脏原因引起的脊髓水肿。治疗措施可能包括药物治疗,如皮质类固醇泼尼松和免疫调节剂甲泼尼龙注射液,以及物理康复训练。患者应避免长时间卧床,采取适当的体位改变,以预防褥疮和深静脉血栓形成。
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