高磷血症治疗原则

高磷血症的治疗可采取磷酸盐结合剂、钙离子阻滞剂、骨化三醇、血液净化、腹膜透析等方法。

1.磷酸盐结合剂

磷酸盐结合剂通过竞争性抑制钙、铁等矿物质对肠道内磷的吸收，降低血磷水平。主要用于控制轻度至中度高磷血症。具体使用需根据医嘱调整剂量。

2.钙离子阻滞剂

钙离子阻滞剂可以减少钙离子进入细胞，间接影响磷的代谢，从而降低血磷浓度。此方法通常用于治疗高血压及冠心病患者的心绞痛。遵循医嘱选择合适的钙拮抗剂如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。

3.骨化三醇

骨化三醇能够促进小肠黏膜细胞合成活性维生素D3，提高机体对钙质的吸收能力，进而调节血磷水平。对于绝经后妇女以及老年人而言，在补充时需要考虑到个体差异，并定期监测血生化指标。

4.血液净化

血液净化利用人工肾替代肾脏功能，清除体内废物和多余的水分，包括磷在内。当高磷血症伴随急性肾衰竭或其他危急情况时，可考虑采用血液净化技术进行紧急处理。

5.腹膜透析

腹膜透析是利用腹膜作为半透膜来清除体内废物和多余液体的一种方式，有助于降低血磷水平。对于慢性肾衰竭导致的高磷血症患者，腹膜透析是一种常见的长期管理手段。

高磷血症患者应避免食用含磷高的食物，如加工食品、碳酸饮料等。同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，以利于病情恢复。