急性弥漫性腹膜炎体征特点

举报/反馈2024-08-20 12:23

急性弥漫性腹膜炎的体征特点包括腹部压痛、腹部肌紧张、腹部反跳痛、肠鸣音减弱或消失以及腹部肿胀,这些症状可能表明严重的腹腔内感染,需紧急就医。

1.腹部压痛

当存在炎症时,局部组织会发生充血和水肿。

急性弥漫性腹膜炎体征特点

按压时会刺激炎症区域,导致疼痛。压痛点通常位于腹壁与脏器表面交接处,如麦氏点、右上腹等。

2.腹部肌紧张

由于炎症反应导致神经内分泌系统异常激活,使平滑肌收缩增强,从而引发腹部肌肉紧张的现象。腹部肌紧张可能出现在整个腹部,也可能局限于某个区域,如剑突下或右上腹。

3.腹部反跳痛

腹膜受到炎症刺激后,会导致腹膜通透性增加,液体渗出增多,形成纤维素粘连带,这些变化使得腹膜对壁层的牵拉力增大,当触诊腹壁时会引起疼痛加剧。反跳痛通常发生在病变所在的区域,如右上腹或左下腹。

4.肠鸣音减弱或消失

炎症可导致肠道蠕动减慢或停止,进而影响肠鸣音的正常传导,出现减弱或消失的情况。肠鸣音响应在小肠和结肠之间,但在急性弥漫性腹膜炎中可能会受到影响。

5.腹部肿胀

腹腔内积液或器官扩张可能导致腹部体积增大,从外观上表现为腹部肿胀。肿胀可能涉及整个腹部或局限在一个区域,还可能伴随皮肤张力增高。

针对急性弥漫性腹膜炎,可以进行超声波检查以评估腹部情况,必要时也可遵医嘱通过腹腔穿刺术获取腹水样本进行分析。治疗措施包括抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染;重症患者需及时手术探查。患者应避免食用高脂肪食物,以免加重胃肠负担,同时注意休息,避免剧烈运动,以减少腹部压力。

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