输尿管结石止疼

输尿管结石止疼可采取止痛药物、解痉药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等治疗措施。

1.止痛药物

止痛药物通过阻断疼痛信号传递至大脑，缓解输尿管结石引起的剧烈腹痛。常用非处方止痛药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。对于轻度至中度疼痛，可作为一线选择。

但不宜长期使用以防止耐药性产生。

2.解痉药物

解痉药物如山莨菪碱可以解除输尿管平滑肌的痉挛状态，从而减轻因结石刺激引起的绞痛。当患者处于急性发作期时，可遵医嘱使用此药物来缓解症状。

3.体外冲击波碎石

体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场将结石粉碎成小颗粒，便于排出体外。该技术利用高能量脉冲释放超声波，经过组织传播形成焦点，造成局部高温及微爆效应而破碎结石。对于小于2厘米且位置较好的输尿管上段结石有效。治疗前需排空膀胱，并按医嘱禁食6-8小时。

4.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是一种微创手术，在局部麻醉下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂取出结石。主要步骤包括定位结石位置、穿刺皮肤、建立通道、插入肾镜、取出结石并缝合伤口。适用于较大的肾结石或多发性结石无法经自然排泄者。术后需注意观察出血情况及肾功能变化。

5.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用软式或硬式输尿管镜直接观察结石位置并将其碎化取出的一种内窥镜手术。该手术通常采用腰背部切口或阴道入路，根据结石大小和位置选择合适的方法。主要用于处理位于肾盏或输尿管中的较大或复杂结石。术后应预防感染并监测肾功能恢复情况。

在治疗输尿管结石的过程中，应注意多喝水，促进排尿，有助于较小的结石随尿液排出。同时，应避免摄入可能加剧结石形成的物质，如草酸盐含量高的食物。