抗阿尔茨海默症药物分为几类
抗阿尔茨海默症药物分为非竞争性NMDA受体拮抗剂(如美金刚)、胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐)、NMDA受体拮抗剂(如卡巴拉汀)、乙酰胆碱酯酶抑制剂(如加兰他敏)以及脑代谢活化剂(如奥拉西坦)等几类。由于阿尔茨海默症是一种严重的神经系统疾病,建议患者在专业医生的指导下使用上述药物。
1.美金刚
美金刚适用于治疗中重度阿尔茨海默病患者。该药物能够阻断NMDA受体,改善脑内谷氨酸的神经毒性作用。
肾功能不全者需调整剂量;孕妇及哺乳期妇女禁用。
2.多奈哌齐
多奈哌齐用于轻至中度阿尔茨海默型痴呆患者的治疗。此药物能促进胆碱能神经元释放乙酰胆碱,提高突触间隙的乙酰胆碱浓度。闭角型青光眼、前列腺肥大引起的排尿障碍患者应慎用。常见的不良反应有恶心呕吐、腹泻等。
3.卡巴拉汀
卡巴拉汀可缓解阿尔茨海默病的认知功能减退。本品为第二代胆碱酯酶抑制剂,具有选择性地抑制乙酰胆碱酯酶的作用。服用时不宜同时进食高脂肪食物。常见的不良反应包括腹泻、恶心和呕吐。
4.加兰他敏
加兰他敏可用于改善阿尔茨海默病导致的记忆力减退。本品是一种胆碱酯酶抑制剂,可以增强突触间隙乙酰胆碱的量,改善其不足。65岁以上老人起始剂量低,且肾功能损害者需酌情减量。常见的不良反应有消化道不适、皮疹等。
5.奥拉西坦
奥拉西坦适用于轻至中度血管性痴呆、老年性痴呆。本品能促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成,进而促进蛋白质和核酸生物合成,增加大脑中ATP含量,促进大脑能量代谢。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。常见的不良反应有头痛、头晕、失眠等。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。针对阿尔茨海默症,除上述药物外,还可遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片进行治疗。建议定期监测病情变化,以及可能出现的副作用,及时就医处理。
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