顽固性腰椎间盘突出治疗方法

顽固性腰椎间盘突出可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法进行治疗。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的腰椎间盘突出引起的疼痛。

适用于急性期的轻度到中度疼痛管理。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，减轻由腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和疼痛。如氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片可松弛肌肉，改善腰部不适症状。 用于缓解因腰椎间盘突出压迫神经根而引起的坐骨神经痛等不适症状。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受压神经周围以减轻疼痛。利多卡因、曲安奈德常用于此类注射。 适合于针对特定神经根引起的一过性剧烈疼痛的快速缓解。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩大狭窄的椎间孔以减轻对神经根的压力。主要通过使用特殊工具在X光监视下进行。 适用于反复发作且保守治疗无效的顽固性腰椎间盘突出患者。

5.椎间融合术

椎间融合术通过固定相邻脊椎节段以促进稳定性和减少移动性。通常采用内植物如钉棒系统配合骨质增强材料进行。 旨在长期解决由于不稳定导致的持续性或复发性腰椎间盘突出。

在选择顽固性腰椎间盘突出的治疗方法时，应综合考虑患者的病情严重程度及个体差异。建议在专业医师指导下进行治疗，同时注意休息，避免长时间保持一个姿势，以免加重腰部负担。