硬脑膜外血肿抢救措施

硬脑膜外血肿的抢救措施包括颅内压增高、去骨瓣减压术、开颅血肿清除术、脑室外引流术以及脑脊液置换术等。

1.颅内压增高

颅内压增高时，首先需要快速降低颅内压力以防止脑疝的发生。

常用药物包括呋塞米、甘露醇等利尿剂。这种情况通常用于急性期缓解症状，对于突发性颅内高压患者效果显著。

2.去骨瓣减压术

去除部分颅骨可以减轻头颅对大脑的压力，适用于因创伤导致的急性颅内压增高的患者。手术旨在提供更大的空间供血液和水肿液体积聚，并为脑组织恢复创造条件。

3.开颅血肿清除术

开颅血肿清除术通过直接切除血肿来迅速减少颅腔内的占位效应，从而缓解压迫症状。该手术主要用于治疗急性或亚急性的硬脑膜外血肿，特别是当保守治疗无效或病情进展迅速时。

4.脑室外引流术

脑室外引流术是将脑室内的液体引流出体外的一种方法，可有效降低颅内压力。该技术可用于缓解由各种原因引起的慢性颅内高压状态。

5.脑脊液置换术

脑脊液置换术通过移除病变或异常的脑脊液，同时引入无菌生理盐水替代，达到平衡颅内压力的目的。该方法常用于治疗脑积水或其他引起颅内压升高的疾病。

在实施上述治疗前，应严格评估患者的全身状况及可能的风险因素，确保及时发现并处理任何并发情况。