自身免疫性溶血性
举报/反馈2024-09-26
自身免疫性溶血性贫血是由于机体免疫系统错误地攻击自身的红细胞,导致红细胞破坏加速而引起的一种溶血性贫血。
自身免疫性溶血性贫血是由遗传因素与环境因素相互作用导致的。遗传易感个体在感染、药物或其他应激状态下,其免疫系统对自身红细胞抗原产生耐受性降低或丧失,开始识别并攻击自己的红细胞,形成“自身抗体”。这些自身抗体与红细胞上的抗原结合后,在补体系统的参与下,导致红细胞过早破坏,从而引发溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血的症状包括乏力、黄疸、尿色加深、发热等。其中乏力是因为贫血导致血液携氧能力下降,使身体各组织器官供氧不足;黄疸则源于溶血导致胆红素代谢异常;尿色加深是由于溶血时红细胞破坏释放出含铁血黄素所致;发热可能与溶血反应引起的炎症反应有关。
诊断自身免疫性溶血性贫血通常需要进行血常规、血生化、血涂片镜检、Coombs试验以及骨髓穿刺等检查项目。通过上述检查可发现贫血、血清间接胆红素升高、嗜酸性粒细胞增多等特点。自身免疫性溶血性贫血的治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂以及脾脏切除术。
糖皮质激素如泼尼松可以抑制免疫应答,减轻溶血;免疫抑制剂环磷酰胺能减少B淋巴细胞产生自身抗体,从而控制病情。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动以减少溶血风险,同时遵循医嘱调整饮食结构,确保营养均衡,促进康复。
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