机械性肠梗阻出现阵发性腹痛的原因有哪些症状

举报/反馈2025-02-02 20:29

机械性肠梗阻引起阵发性腹痛可能与梗阻部位及其移位、肠壁血供减少、肠壁缺血、坏死、穿孔等病因有关,需紧急处理。

1.梗阻部位及其移位

当梗阻部位发生狭窄或者堵塞时,会导致肠道内容物通过受阻,进而引起肠腔内压力增高。这种压力变化会引起肠道痉挛和收缩,从而产生阵发性腹痛。对于此类患者,医生可能会建议进行手术切除病变组织,如回盲瓣、结肠脾曲等。

2.肠壁血供减少

由于肠管血液循环障碍导致肠壁缺血、水肿甚至坏死,进而诱发疼痛

机械性肠梗阻出现阵发性腹痛的原因有哪些症状

针对此病征,临床通常采用禁食、胃肠减压等方式缓解不适症状。

3.肠壁缺血

肠壁缺血是指供应肠道血液的血管被阻断或严重狭窄,使部分肠壁组织处于缺氧状态,此时肠壁对牵拉刺激非常敏感,易引起阵发性腹痛。对于该病症,可遵医嘱使用抗凝剂预防血栓形成,如阿司匹林、氯吡格雷等。

4.坏死

肠壁局部血液循环障碍,导致肠壁组织缺血缺氧而发生坏死,进一步加重了肠壁的炎症反应和水肿程度,加剧了腹痛的程度。若确诊为机械性肠梗阻并伴有坏死风险,则需紧急行剖腹探查术以清除坏死组织。

5.穿孔

肠壁穿孔是由于肠壁薄弱处受到外力作用或内部压力增加而导致的破裂,使得肠内容物流出至腹腔中,刺激腹膜引起剧烈腹痛。对于开放性穿孔,需要立即进行外科手术修补穿孔口;对于闭合性穿孔,在保守治疗无效后应考虑手术干预。

患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛症状。必要时,可以进行腹部超声波检查、X线检查以及CT扫描来评估病情状况。

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