5个月没来月经也没怀孕怎么回事

5个月没来月经也没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.下丘脑功能紊乱

下丘脑功能紊乱会影响促性腺激素释放激素的分泌，进而导致卵泡刺激素和黄体生成素水平下降，影响雌激素和孕酮的合成与分泌，从而引起停经现象。可以在医生指导下使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。

2.垂体腺瘤

垂体腺瘤可压迫垂体组织，使促性腺激素分泌减少，影响卵泡发育和排卵，导致停经。此外，肿瘤本身也可能产生类似促性腺激素的物质，进一步干扰正常的生殖过程。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。

3.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平急剧下降，影响卵泡发育和成熟，导致停经。这是由于遗传因素、自身免疫性疾病、放疗化疗等原因导致的。可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素，改善低雌激素状态。

4.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致体内雄激素水平过高，抑制卵泡生长和排卵，进而出现闭经的情况。患者可在医生指导下口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物调节月经周期。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，导致卵泡发育停滞，引起停经的现象发生。甲减患者需要遵照医嘱用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，纠正低甲状腺激素状态。

建议关注体重变化，保持适当的体重有助于缓解症状。必要时，可以通过超声波检查、血液激素检测和甲状腺功能测定等评估下丘脑-垂体-卵巢轴的功能以及甲状腺功能是否正常。