开颅为何要头骨给家属

开颅手术后，由于颅内压增高、脑疝形成、颅内感染、颅内出血或脑水肿等原因导致的脑组织损伤，为避免进一步加重损伤，需要将部分压力释放到颅外，因此会将部分头骨留给家属。

1.颅内压增高

颅内压增高是指由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的病理状态。颅腔内有大脑、脑脊液和血液等组织，当这些组织体积增加或压力增大时，会导致颅内压升高。颅内压增高通常需要使用甘露醇进行降颅压治疗。

2.脑疝形成

脑疝是由于颅内病变导致脑组织移位进入正常位置的空间，压迫邻近的重要结构，引起急性神经功能障碍的一种临床急症。脑疝的发生通常是由于颅内压增高导致的，如肿瘤、血肿或其他占位性病变。针对脑疝的治疗可能包括去颅减压术，以减轻对脑干的压力。

3.颅内感染

颅内感染是由病原体侵入颅腔引起的一系列炎症反应，颅内高压是其常见的并发症之一。颅内高压主要是因为炎症刺激导致血管扩张和脑水肿，使脑容积增加，从而压迫脑室系统和导水管。抗微生物药物治疗是解决颅内感染的关键手段，常用药物包括阿莫西林、美罗培南等。

4.颅内出血

颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起局部压力急剧上升，压迫周围组织并加重脑水肿。颅内出血的治疗需紧急处理，常采用去骨瓣减压术来缓解压力。

5.脑水肿

脑水肿是由于多种原因导致脑组织内的液体异常增多所引起的病理现象，可进一步加剧颅内压力。降低脑水肿可以预防脑疝的发生，常用的脱水剂主要有呋塞米、甘露醇等。

术后应密切监测患者的意识状态、生命体征以及是否存在头痛、呕吐等症状。建议定期复查头部CT扫描，以便及时发现可能出现的并发症，如硬膜下积液或脑积水。